Прием больших доз Виагры грозит повреждением сетчатки
Подавляющее количество лекарственных препаратов имеют те или иные побочные эффекты. В некоторых случаях нежелательные эффекты препарата бывают довольно неожиданными и оказывают существенное влияние на качество жизни пациента. Именно так произошло с мужчиной, который принял препарат Виагра в количестве, в десять раз превышающем рекомендованную дозу.
Мужчина 50 лет, выпивший за раз бутылку силденафила (действующее вещество Виагры – препарата, используемого для лечения эректильной дисфункции), через некоторое время почувствовал изменение зрения, которые он описывал как «пончики в глазах». Спустя два месяца он обратился к специалистам Массачусетского офтальмологического института (Бостон), где у него выявили изменения на глазном дне.
Упомянутый случай был описан в статье специализированного издания JAMA (The Journal of the American Medical Association). Мужчина предъявлял жалобы на повышенную чувствительность к свету (светобоязнь), ухудшение зрения в условиях слабого освещения и круглые дефекты в поле зрения. Осмотр глаз пациента подтвердил наличие повреждения сетчатки. Светочувствительные клетки сетчатки отвечают за восприятие световых импульсов, которые затем поступают в головной мозг в виде нервных импульсов, преобразующихся здесь в визуальные образы. Клетки сетчатки не способны к самовосстановлению, поэтому их повреждение вызывает появление дефектов зрения. Как указывает в своем отчете доктор Хилари Брэдер, о дальнейшей судьбе пациента ничего не известно, поскольку он не обращался для повторных осмотров.
Силденафил (Виагра) применяется для лечения импотенции у мужчин. Механизм действия препарата Виагра связан с подавление фермента фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5) в сосудах, кровоснабжающих половой член. Это вызывает увеличение притока крови к половому члену и усиливает эрекцию. Известно, что силденафил параллельно подавляет фосфодиэстеразу типа 6 (PDE6), родственный фермент PDE5. Этот эффект сопровождается накоплением в клетках сетчатки токсичных молекул, способных при приеме больших доз виагры вызвать повреждения сетчатки.
Прием Виагры может вызвать ряд побочных эффектов, среди наиболее распространенных из которых следует упомянуть головную боль, тошноту, ощущение приливов и головокружения. Такие симптомы возникают редко и чаще всего имеют слабую выраженность. По словам доктора Брэдер, она опубликовала свой отчет, чтобы обратить внимание окулистов на существующую проблему, поскольку Виагра относится к широко используемым безрецептурным лекарственным средствам.
Случаи изменения зрения при приеме высоких доз силденафила, превышающих рекомендованную дозу, были описаны в литературе и ранее. Так, в 2014 году в исследовании под названием Experimental Eye Research сообщалось о временных проблемах со зрением, возникших у 50% мужчин, которые приняли двойную дозу (200 мг) Виагры. Позже австралийские ученые в исследованиях на мышах установили взаимосвязь между введением силденафила и нарушением зрения у мужчин с пигментным ретинитом (наследственная патология сетчатки).
Производитель препарат Виагра, компания Pfizer на своем сайте указывает, что неправильный прием силденафила может вызвать ряд общих побочных эффектов, к которым относится, в том числе, нарушение цветового зрения и нечеткость видения. Кроме того, отмечает производитель, в редких случаях возможна внезапная слепота на одном или обоих глазах, что требует обращения к врачу, ведь может свидетельствовать о тяжелом поражении зрительного нерва под названием неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (NAION).