Звоните нам +7(499)229-30-74
Ждём вас Ежедневно 10.00 - 19.00
Наш адрес Москва, Ленинский проспект, д.123

Офтальмоскопия глазного дна

Офтальмоскопия – это базовое диагностическое исследование в офтальмологии, во время которого врач с помощью специальных линз или фундус-камеры и офтальмоскопа осматривает состояние структур заднего отрезка глаза: сетчатки, глазного дна, макулы, диска зрительного нерва, сосудов глазного дна. Процедура безопасна, проводится бесконтактно и не вызывает неприятных ощущений. Несмотря на кажущуюся простоту исследования, визуальная оценка состояния глазного дна должна проводиться специалистом, имеющим достаточный уровень подготовки.

Рис.1 Офтальмоскопия с помощью фундус-линзы и щелевой лампы (применяется в нашей клинике)

Для чего применяется офтальмоскопия

Метод офтальмоскопии является одним из этапов стандартного диагностического осмотра глаз. Он позволяет тщательно осмотреть структуры заднего отдела глаза, расположенные в глубине глазного яблока, и оценить их состояние. Во время исследования врач также оценивает прозрачность оптических сред, выявляет воспалительные или дистрофические изменения сетчатки, аномалии развития и сосудистые патологии.

В «Центре сетчатки глаза» проводится осмотр глазного дна у взрослых и детей. Наша клиника укомплектована современным диагностическим оборудованием, позволяющим проводить исследование глаз в соответствии с международными протоколами. При необходимости можно сделать фотографии глазного дна или дополнительное исследование — оптическую когерентную томографию (ОКТ).

В зависимости от техники осмотра, офтальмоскопия может быть прямой или обратной. Чаще всего исследование проводится после расширения зрачка специальными каплями (мидриатиками), это позволяет максимально увеличить площадь осмотра. Вместе с тем, закапывание мидриатиков сопровождается временной нечеткостью зрения на близком расстоянии и повышает чувствительность к свету. Для уменьшения дискомфорта после осмотра желательно использовать темные очки, в течение нескольких часов не рекомендуется садиться за руль.

Несмотря на то, что сама процедура короткая и занимает от двух до пяти минут, она имеет большую диагностическую ценность. С помощью офтальмоскопии выявляют такие патологии как отслоение сетчатки, деструкция стекловидного тела, изменение сосудов при артериальной гипертензии или сахарном диабете, травматические изменения внутренних структур глаза многое другое.

Видео об осмотре глазного дна с широким зрачком

Осмотр глазного дна с широким зрачком офтальмоскопия под мидриазом

Когда нужна офтальмоскопия

Осмотр глазного дна необходим для уточнения диагноза или выявления следующих заболеваний:

  • Глаукомы
  • Отслоения сетчатки
  • Возрастной макулодистрофии
  • Гипертонической болезнь
  • Сахарного диабета
  • Повреждений зрительного нерва
  • Воспалительных или дистрофических изменений внутренних тканей глаза
  • Осложненных форм близорукости или дальнозоркости
Рис.2 Картина глазного дна при различных заболеваниях

Противопоказания

Методика не применяется при воспалительных изменениях тканей переднего отдела глаза, а также у пациентов с катарактой и гифемой, поскольку все названные состояния снижают прозрачность оптических сред глаза и значительно затрудняют или и вовсе делают невозможным исследование глазного дна.

Офтальмоскопия не используется при заболеваниях, которые сопровождаются светобоязнью и выраженным слезотечением, а также у пациентов, которым противопоказано медикаментозное расширение зрачка (например, при закрытоугольной глаукоме или некоторых патологиях сердечно-сосудистой системы).

Методики исследования

Прямая офтальмоскопия – одна из методик осмотра, при которой врач изучает прямое изображение глазного дна, полученное при пятнадцатикратном увеличении. Офтальмоскоп располагается максимально близко к глазу, исследование проводится при неярком освещении и позволяет оценить ткани глаза немногим далее экватора. Благодаря наличию у офтальмоскопа нескольких объективов, увеличение изображения может варьировать в широких пределах. Осмотр у пациентов с непрозрачным хрусталиком невозможен.

Непрямая офтальмоскопия – метод осмотра глазного дна, при котором врач изучает перевернутое изображение с относительно небольшим (от двух- до пятикратного) увеличением. Офтальмоскоп в этом случае располагается на некотором удалении от глаза, осмотр проводится при ярком освещении и позволяет оценить периферические отделы сетчатки. Помутнение хрусталика в этом случае не является препятствием для оценки состояния глазного дна.

Офтальмохромоскопия (может быть как прямой, так и непрямой) – одна из разновидностей метода, при которой для осмотра глазного дна применяют набор светофильтров разного цвета. Позволяет выявить некоторые патологии глаз, не видные при обычном освещении.

Рис.3 Фундус-камера (для фотографирования глазного дна

Оборудование для офтальмоскопии в «Центре сетчатки глаза»

Для осмотра глазного дна в нашей клинике применяется цифровая ретинальная фундус-камера Topcon Mark II (Япония), которая позволяет проводить исследование на широком и узком зрачке и может быть использована при наличии противопоказаний к медикаментозному расширению зрачков.

Аппарат имеет несколько режимов, в том числе, режим стереоизображения для выявления патологий глазного дна у пациентов с утолщением сетчатки (при макулярном отеке, влажной макулодистрофии и пр.). Матрица фундус-камеры имеет высокую разрешающую способность и позволяет различить точку размером от 0,7 микрон. Подобная четкость изображения обеспечивает выявление мельчайших изменений на глазном дне и отслеживание их динамики. Фундус-камера также применяется во время проведения процедуры ФАГ.

У нас ведут прием высококлассные лазерные хирурги (специалисты по сетчатке) с большим опытом работы, поэтому вы всегда можете рассчитывать на точную диагностику и эффективное лечение.

Стоимость офтальмоскопии

Осмотр глазного дна (1 глаз) 1 500 рублей
Комплексный осмотр офтальмолога с расширением зрачка и консультацией (для взрослых) 3 500 рублей
Комплексный осмотр офтальмолога с расширением зрачка и консультацией (для пенсионеров) 3 000 рублей
Комплексный осмотр офтальмолога с расширением зрачка (3-х кратный мидриаз) и консультацией (для детей до 16 лет) 3 500 рублей

Звоните нам
Ждём вас
Ежедневно 10.00 - 19.00
Наш адрес
Москва, Ленинский проспект, д.123
Пишите нам