Ограничительная лазерная коагуляция сетчатки глаза
Процедура лазерной коагуляции сетчатки выполняется с целью отграничения пораженных дистрофией областей сетчатки для снижения риска ее отслойки. Ее назначают для профилактики или выполняют с лечебной целью при уже существующей локальной плоской отслойке сетчатки. Кроме того, лазерная коагуляция проводится в области разрыва сетчатки после хирургической операции по поводу ее отслойки.
Лазерное лечение преследует цель создания спайки между сетчатой оболочкой и подлежащей сосудистой. Это достигается посредством воздействия на ткани лазерным лучом, определенной мощности. Лазерное воздействие вызывает формирование на сетчатке локальных микроожогов — коагулятов. Они образуют надежную спайку с подлежащими тканями, но натяжения (тракции) измененной сетчатки со стороны стекловидного тела не устраняют. Поэтому, даже после выполнения процедуры, пациенты могут отмечать искры в глазах, молнии и вспышки. Лазерная коагуляция не оказывает влияния на остроту зрения.
О процедуре
Для проведения лазерной коагуляции сетчатки нет необходимости в госпитализации пациента. Она выполняется амбулаторно и, в среднем, продолжается 15-20 минут. Для операции используют местную анестезию (капли раствора анестетика), которая легко переносится детьми и людьми пожилого возраста.
На первом этапе, в глаз пациента устанавливается специальная трехзеркальная линза Гольдмана, дающая возможность фокусировки лазерного луча на необходимом участке сетчатой оболочки. В ходе воздействия, участок разрыва или зона локальной отслойки сетчатки, отграничивается определенным количеством лазерных коагулятов. В результате образуется полноценная хориоретинальная спайка, которая становится достаточно прочной через 10-14 дней. В этот период, пациент должен соблюдать некоторые ограничения привычного образа жизни. Это касается подъема тяжестей, физических нагрузок, наклонов, посещения бань и пр.
В единичных случаях процедура лазерной коагуляции сетчатки может сопровождаться определенными осложнениями, не влияющими на остроту зрения.
Видео процедуры
Показания к выполнению лазерной коагуляции сетчатки
Проведение лазерной коагуляции необходимо при следующих патологических состояниях сетчатки:
- Периферическая дистрофия и локальная отслойка сетчатки. Выполнение ЛКС неотложно — в ближайшее время.
- Разрыв сетчатки без локальной отслойки. Выполнение ЛКС срочно — в ближайшие дни/недели. До лазерного лечения пациент должен исключить все факторы, способные стать причиной отслойки сетчатки (физическая активность, поднятие тяжестей, травмы головы и пр.).
- Тракции со стороны стекловидного тела (без разрывов), определенные типы периферических дистрофий. ЛКС проводится в целях профилактики в плановом порядке (ближайшие месяцы) или назначается динамическое наблюдение.
Лазерные хирурги нашей клиники – одни из лучших специалистов в городе. Они имеют высшую медицинскую квалификацию и огромный опыт лечения заболеваний сетчатой оболочки. Применение инновационных технологий, новейшая аппаратура лучших мировых производителей и индивидуальный подход к каждому пациенту, обеспечивают гарантированное получение максимально высоких результатов даже в самых сложных случаях.