Витреоретинальный пучок и меридианальная складка сетчатки

Витреоретинальный пучок, как и меридиональная складка, являются частыми изменениями структуры крайней периферии сетчатки. Они сопровождаются сильной витреоретинальной адгезией и в редких случаях становятся причиной регматогенной отслойки сетчатки.

Причина возникновения

Указанные состояния – частые, не представляющие серьезной опасности аномалии развития глазных сред. По статистике, витреоретинальные пучки способствуют развитию отслойки сетчатки только в 1% случаев данной патологии. Меридиональные складки также становятся причиной развития отслойки сетчатки менее чем у 1% пациентов.

Симптомы и признаки

Данные аномалии имеют бессимптомное течение, во всех случаях, кроме тех, когда становятся причиной отслойки сетчатки. Витреоретинальные пучки – это небольшие области выраженной фокальной витреальной тракции, которая создает определенные участки натяжения сетчатки. Пучки могут быть окружены скоплениям пигмента. Ошибочно их часто идентифицируют как малые клапанные разрывы, однако сквозного разрыва, в этом случае нет. Меридианальные складки — это неровности избыточной ретинальной ткани. Обычное их местоположение — верхненазальный квадрант, складки нередко перпендикулярно пересекают зубчатую линию. Иногда на заднем конце складки образуются незначительные разрывы сетчатой оболочки.

Дифференциальная диагностика

В диагностике патологии, важно отличать витреоретинальные пучки и меридиональные складки сетчатки от разрывов сетчатки, «снежных комьев» и иных воспалительных преципитатов.

Лечение и прогноз

Как правило, обе эти аномалии остаются практически незначимыми случайными клиническими находками. В редких случаях отслойки сетчатки, они фигурируют единственным патологическим изменением, что дает повод считать их предположительной ее причиной. В качестве лечения витреоретинальных пучков и меридианальных складок сетчатки рекомендуется криотерапия или лазерной фотокоагуляция. Они выполняются только в ходе операции по поводу отслойки сетчатки. В качестве профилактических мер, подобные процедуры не рекомендованы.