Введение Озурдекса при афакии
Добрый вечер.
У меня проблемы с сетчаткой. Глаз один, острота от 2 до 5%. Было много операций в Москве (5шт.) и в Германии (4шт.).
В настоящее время остро стоит вопрос с отеком макулы. Высота корректно не диагностируется (ОСТ), но совершенно точно более 1500 мкр.
С 2014 по май 2021 получал терапию (Люцентис, Илия, Авастин). В 2017 и 2021 имел также гормональные инъекции (Кеналог и Триэмценалон). Эффект, особенно после уколов стероидами, был, но длился не очень долго, максимум до 2-ух месяцев.
В 2021 в Германии предложили ввести внутриглазной гормональный имплант, длительного действия. У меня нет хрусталика и стекловидного тела, поэтому единственный способ его (имплант) зафиксировать (чтобы избежать выпадение импланта в переднюю камеру) – это вшить его в ткани глаза. Так было сказано. Препарат, который мне предложили Iluvien. К сожалению, Озурдекс мне не подходит по вышеуказанным причинам.
Скажите, пожалуйста, делаете ли Вы что-то подобное, т.е введение стеройдных имплантов в афакичные глаза?
Надеюсь на понимание и оперативный ответ. Буду рад ответить на все вопросы и при необходимости предоставить документы.
Спрашивает: Анатолий
Ответ врача офтальмолога
Здравствуйте Анатолий,
благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.
- Препарат ILUVIEN для лечения диабетического макулярного отёка не сертифицирован в РФ, поэтому ни в нашей клинике, ни в другой (которая соблюдает закон) никто не возьмётся его вводить.
- Что касается введения Озурдекса – о его целесообразности нужно решать на очной консультации. В т.ч. не совсем понятны причины Вашей афакии и почему нельзя поставить ИОЛ (подшить или поставить переднекамерный вариант)? По документам наш офтальмохирург вряд ли сможет оценить ситуацию в плане возможности имплантации линзы – ему нужно видеть глаз и для принятия решения вероятно проводить доп. Обследования (ОКТ, ультразвуковую биометрию и т.п.).
Если удастся поставить ИОЛ – то проблем с имплантацией Озурдекса (если он показан) не будет. Если нет – то будет решаться вопрос о фиксации (методика установки, фиксация к радужке, склеральная и т.п.).
Обращайтесь — будем рады Вам помочь разобраться в ситуации и решить проблему!