Тактика лечения ЦСХРП (ЦСХ)
Приветствую и желаю успехов!
У моего сына центральная серозная хориоретинопатия (24года) прошёл месяц, но улучшении нет.
Какая ваша тактика и варианты лечения, я коллега и соответственно нервничаю больше, чем надо… Спасибо.
Спрашивает: Keso
Ответ специалиста по сетчатке
Уважаемая Keso,
благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.
Тактика лечения ЦСХРП назначается в каждом конкретном случае индивидуально: при незначительном скоплении жидкости (по данным оптической когерентной томографии), сохранении высоких зрительных функций возможно медикаментозное лечение и устранение зрительных факторов.[1]
При выраженном отёке, негативной динамике или отсутствии реакции на медикаментозное лечение можно делать лазерную коагуляцию точек просачивания (ликеджа), если их удаётся найти с помощью ОКТА (ангио-ОКТ), что не всегда возможно.[2] Ранее для этого использовали ФАГ (флуоресцентную ангиографию сетчатки), но уже 2 года как в России на контрастное вещество закончилось регистрационное удостоверение и ФАГ не проводится.[3]
При хроническом процессе (как правило, точки просачивания в этом случае найти невозможно) имеет смысл интравитреально вводить anti-VEGF препараты (ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов).[4]
Обращайтесь — будем рады Вам помочь!
Источники
- Злобина А.Н. Клинико-патогенетическое обоснование диагностики и лечения центральной серозной хориоретинопатии. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва – 2015
- Щуко А.Г., Злобина А.Н., Акуленко М.В., Юрьева Т.Н., Пашковский А.А., Букина В.В. Лазерная хирургия сосудистой патологии глазного дна.
- Регистрационное удостоверение ЛСР-000829/08 Флуоресцеин Новартис (р-р в/в 100 мг/мл 5 мл амп. N10)
- Станишевская O.M., Черных Д.В., Глок М.А., Ефремова И.Ю., Сафронова М.А., Бетке А.В. Анти-VEGF-терапия в лечении хронической формы центральной серозной хориоретинопатии.