ППЛК: инеевидная дистрофия и разрыв сетчатки
Здравствуйте!
Буду благодарна за консультацию.
Сыну 14 лет, миопия приобретенная — 4,5. На днях обследовались в крупном офтальмологическом центре. До этого регулярно наблюдались у офтальмолога в обычном мед центре, и все было нормально, не считая миопии.
Здесь же обнаружили » на сетчатке заднего полюса — на периферии «инеевидная дистрофия» (это на обеих глазах). На правом еще — на 3 и 9 часах с мелкими разрывами. Порекомендовали ППЛК сетчатки правого глаза.
Мы, доверяя врачу, записались и планируем это сделать.
Скажите, а в вашем центре доктора тоже бы порекомендовали провести ППЛК? Или просто посоветовали бы наблюдать? Как лучше? И почему раньше ( а были мы у офтальмолога 7 мес назад) не обнаружили этой дистрофии? И как могли появиться эти разрывы ? Травм не было.
Спасибо
Спрашивает: Татьяна
Ответ специалиста по сетчатке
Здравствуйте, Татьтяна.
Благодарим за проявленный интерес к нашей клинике. Отвечаем по порядку:
1. Инеевидная дистрофия не является показанием к ППЛК — периферической профилактической лазерной коагуляции, а вот разрывы — «да», т.к. могут привести к серьезному состоянию — отслоению сетчатки. Поэтому на правом глазу, на котором они обнаружены, лучше провести данную процедуру.
2.Разрывы сетчатки, как правило, образуются не из-за травм, а из-за изменений в самой сетчатке (на фоне дистрофий) или из-за патологии стекловидного тела (тракций).
3. В многопрофильных клиниках, как правило осмотр периферии глазного дна проводят без специальной линзы Гольдмана, в отличии от специализированных центров (по крайней мере — у нас это стандарт). Есть вероятность что ранее врач не видел эти изменения, т.к. не использовал такую технику осмотра.
Если есть сомнения — лучше получить консультацию у именно у специалиста по сетчатке (лазерного хирурга) с фотографированием изменений (для этого требуется специальная аппаратура — фундус-камера). Обращайтесь — будем рады Вам помочь.
С наилучшими пожеланиями,
врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко