Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения

Наши глаза являются не только зеркалом души, но и отражают состояние всего организма. Поэтому если у человека есть нестабильное артериальное давление, атеросклероз, сахарный диабет или заболевания крови, то при осмотре глазного дна офтальмолог видит проявление этих заболеваний: сужение артерий, расширение вен, кровоизлияния, аневризмы и рост новообразованных сосудов.^[1]

Если изменения начальные и изменены только сосуды глаза, говорят об ангиопатии. Если затронута сетчатка – о ретинопатии.

Часто офтальмолог первым замечает признаки заболевания и уже после направляет к профильному специалисту. В диагностике используются такие методы как:

• офтальмоскопия (осмотр глазного дна с широким зрачком)
• ОКТ (оптическая когерентная томография) сетчатки, в т.ч. в режиме ангиографии – ОКТА

ФАГ (флоуресцентная ангиография) с 2020 года в России официально не проводится в связи с прекращением действия регистрационного препарата “Флуоресцеин”. Альтернативой исследованию служит ангио-ОКТ.^[2]

Видео нашего специалиста

Что делать в такой ситуации?

Должно проводиться лечение в первую очередь заболевания, которое вызвало ретинопатию.^[3] Этим занимается как правило терапевт, кардиолог или эндокринолог.

Что касается лечения у офтальмолога – неполноценные сосуды можно «запаять лазером» – сделать лазерную коагуляцию (в т.ч. – панретинальную), при грубых изменениях в стекловидном теле – провести его удаление (операция витрэктомии), в ряде случаев помогает введение внутрь глаза ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов (anti-VEGF), чтобы снять отёк сетчатки и предотвратить их дальнейшее разрастание.^[4,5]

Методов много, но без устранения первопричины, например компенсации сахарного диабета или стабилизации артериального давления – сохранить зрение не получится!

Стоимость диагностики и лечения

Читайте также

Гемофтальм и его лечение

Склеропластика

Ретинальная острота зрения (РОЗ) и ее определение

Электроретинография в офтальмологии