Склеропластика

Под склеропластикой обычно понимают хирургическое укрепление заднего отдела глаза при прогрессирующей близорукости у детей.^[1]

Хотя в ряде случаев — этот термин может означать операции на белковой оболочке при стафиломах, после склеритов или травм.^[2]

Суть процедуры – это помещение трасплантата (это может быть как собственная ткань пациента, так и инородный материал) под тенонову оболочку глаза на поверхность склеры. В результате образуется соединительная ткань, происходит сращение склеры с трансплантатом и задний полюс глаза укрепляется. Глазное яблоко перестаёт растягиваться и прогрессирование близорукости останавливается.

Существуют различные методики (большая и малая склеропласитка, коллагенопластика, по Пивоварову, Аветисову и т.д.), могут быть использованы амнион, аллоплант,  колластоп и другие материалы.^[3]

Выбор зависит от предпочтений хирурга и особенностей пациента.

Обычно склеропластику рекомендуют проводить с 8 лет, но при злокачественной близорукости, когда глаз интенсивно растягивается и есть риск повреждения сетчатки, операцию можно проводить и раньше.

Эффективность

По данным исследований, эффективность склеропластических операций в остановке прогрессирования миопии у детей (5-17 лет) составляет 92%.^[4] Методика включена в Федеральные клинические рекомендации по офтальмологии и одобрена Научно-практическим Советом Минздрава России.^[1]

Видео специалиста

Склеропластика: за и против

Сторонники склеропластики (в основном это врачи-офтальмологи) указывают на положительный эффект от процедуры, которая доказанно останавливает близорукость в большинстве случаев и позволяет избежать инвалидизаци ребёнка.

Противники (в основном это родители, по психотипу «антипрививочники») которые ищут отдельные факты, когда склероукрепляющая операция не остановила миопию (8%) и ссылаются на возможные осложнения.

Осложнения

Одни авторы утверждают, что склеропластика в их практике не имеет осложнений – она абсолютна безопасна и эффективна.^[5]

Конечно, как у любой хирургической манипуляции склеропластика имеет свои риски и осложнения. По данным исследований после операции могут возникать:^[6]

1. Острые воспалительные процессы (до 7% случаев)
2. Отcлойка сетчатки (0,006%)
3. Появление косоглазия (0,0025 %)

Воспалительные явления успешно лечатся и не представляют серьёзной угрозы для глаза ребенка в будущем.

Таким образом, операция склеропластики является безопасным и эффективным способом не только остановить прогрессирующую близорукость, но и повысить остроту зрения за счёт улучшения питания глаза — как у детей, так и у взрослых.^[7]

Стоимость диагностики и лечения

Приём лазерного хирурга с диагностикой (взрослый)	3 500 рублей
Приём десткого офтальмолога (стандартная диагностика)	5 000 рублей
Комплексное обследование по сетчатке (включая биометрию, ОКТ, поля зрения)	8 600 рублей
Консультация профессора, д.м.н. (включая комплексную диагностику сетчатки)	15 000 рублей
Коллагенопластика при прогрессирующей близорукости	18 000 рублей
Склеропластика при прогрессирующей близорукости (малая)	26 000 рублей
Склеропластика при прогрессирующей близорукости (большая)	46 000 рублей
Общий наркоз	40 000 рублей

С прайс-листом клиники на другие услуги по диагностике и лечению заболеваний сетчатки вы можете ознакомиться в разделе НАШИ ЦЕНЫ.