Склеропластика
Под склеропластикой обычно понимают хирургическое укрепление заднего отдела глаза при прогрессирующей близорукости у детей.[1]
Хотя в ряде случаев – этот термин может означать операции на белковой оболочке при стафиломах, после склеритов или травм.[2]
Суть процедуры – это помещение трасплантата (это может быть как собственная ткань пациента, так и инородный материал) под тенонову оболочку глаза на поверхность склеры. В результате образуется соединительная ткань, происходит сращение склеры с трансплантатом и задний полюс глаза укрепляется. Глазное яблоко перестаёт растягиваться и прогрессирование близорукости останавливается.
Существуют различные методики (большая и малая склеропласитка, коллагенопластика, по Пивоварову, Аветисову и т.д.), могут быть использованы амнион, аллоплант, колластоп и другие материалы.[3]
Выбор зависит от предпочтений хирурга и особенностей пациента.
Обычно склеропластику рекомендуют проводить с 8 лет, но при злокачественной близорукости, когда глаз интенсивно растягивается и есть риск повреждения сетчатки, операцию можно проводить и раньше.
Эффективность
По данным исследований, эффективность склеропластических операций в остановке прогрессирования миопии у детей (5-17 лет) составляет 92%.[4] Методика включена в Федеральные клинические рекомендации по офтальмологии и одобрена Научно-практическим Советом Минздрава России.[1]
Видео специалиста
Склеропластика: за и против
Сторонники склеропластики (в основном это врачи-офтальмологи) указывают на положительный эффект от процедуры, которая доказанно останавливает близорукость в большинстве случаев и позволяет избежать инвалидизаци ребёнка.
Противники (в основном это родители, по психотипу «антипрививочники») которые ищут отдельные факты, когда склероукрепляющая операция не остановила миопию (8%) и ссылаются на возможные осложнения.
Осложнения
Одни авторы утверждают, что склеропластика в их практике не имеет осложнений – она абсолютна безопасна и эффективна.[5]
Конечно, как у любой хирургической манипуляции склеропластика имеет свои риски и осложнения. По данным исследований после операции могут возникать:[6]
- Острые воспалительные процессы (до 7% случаев)
- Отcлойка сетчатки (0,006%)
- Появление косоглазия (0,0025 %)
Воспалительные явления успешно лечатся и не представляют серьёзной угрозы для глаза ребенка в будущем.
Таким образом, операция склеропластики является безопасным и эффективным способом не только остановить прогрессирующую близорукость, но и повысить остроту зрения за счёт улучшения питания глаза – как у детей, так и у взрослых.[7]
Стоимость диагностики и лечения
Приём лазерного хирурга с диагностикой (взрослый) | 3 500 рублей |
Приём десткого офтальмолога (стандартная диагностика) | 5 000 рублей |
Комплексное обследование по сетчатке (включая биометрию, ОКТ, поля зрения) | 8 600 рублей |
Консультация профессора, д.м.н. (включая комплексную диагностику сетчатки) | 15 000 рублей |
Коллагенопластика при прогрессирующей близорукости | 18 000 рублей |
Склеропластика при прогрессирующей близорукости (малая) | 26 000 рублей |
Склеропластика при прогрессирующей близорукости (большая) | 46 000 рублей |
Общий наркоз | 40 000 рублей |
С прайс-листом клиники на другие услуги по диагностике и лечению заболеваний сетчатки вы можете ознакомиться в разделе НАШИ ЦЕНЫ.